重组腺病毒介导SOX-9基因对颈椎关节突软骨细胞凋亡的影响

目的 探讨重组腺病毒介导的人SOX-9(AdSOX-9)对人的颈椎关节突关节软骨细胞凋亡细胞数目及Caspase-3基因表达的作用及相关意义,更好理解颈椎软骨退变的发生机制.方法 应用AdSOX-9按照不同浓度及作用时间处理体外培养软骨细胞,应用TdT介导dUTP-生物缺口末端标记方法(TUNEL)及免疫染色方法观察凋亡细胞数量及Caspase-3基因表达变化情况.结果 25MOI、50MOI剂量作用组TUNEL阳性细胞较空白对照组均明显增加;AdSOX-9转染软骨细胞预处理后,空白对照组、25MOI作用组、50MOI三种处理组Caspase-3表达均明显增加,各时点较空白对照组比较,存在显著性差异(P＜0.05).结论 SOX-9基因对软骨凋亡细胞数目、Caspase-3凋亡基因的影响,存在时间-剂量依赖关系,为软骨细胞退变发病机制研究提出新的思考.     

基质金属蛋白酶9在宫颈柱状上皮异位及宫颈上皮内瘤变中不同表达的研究

目的 通过研究基质金属蛋白酶9（MMP-9）在宫颈柱状上皮异位、正常光滑宫颈及宫颈上皮内瘤变（CIN）组织中的不同表达,探讨三者癌变几率的不同及治疗的必要性.方法 对2007-2012年收治的30例宫颈柱状上皮异位、28例CIN、30例正常光滑宫颈组织石蜡标本,应用免疫组织化学方法检测MMP-9的表达.结果 宫颈柱状上皮异位组织MMP-9表达总阳性率23.3％（7/30）,正常光滑宫颈组织MMP-9表达总阳性率20.0％（6/30）,CIN组织MMP-9表达总阳性率96.4％（27/28）.宫颈柱状上皮异位组织和正常光滑宫颈组织MMP-9表达总阳性率均显著低于CIN组织,差异有统计学意义（P＜0.01）,而宫颈柱状上皮异位组织与正常光滑宫颈组织MMP-9表达总阳性率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 宫颈柱状上皮异位是一种生理表现,不应过度治疗.但生育年龄妇女应定期进行宫颈癌筛查.     

呼出气冷凝液中NO、8-异前列腺素与哮喘严重程度关系

目的分析支气管哮喘患者呼出气冷凝液(EBC)中一氧化氮(NO)、8-异前列腺素(8-isoprostane)浓度与肺功能、ACT变化之间的关系。方法病例对照研究。结果 36例患者参加了本次研究,慢性持续期26例、缓解期10例,健康对照19例。缓解期、慢性持续期及健康对照组之间,8-isoprostane、NO与FEV1/pre、ACT评分有统计学差异(P<0.01)。FEVl/pre与NO、8-isoprostane存在负相关性(r=-0.610,P<0.05;r=-0.545,P<0.05)。ACT与NO、8-isoprostane也呈现负相关(r=-0.533,P<0.05;r=-0.584,P<0.05)。结论 EBC中炎性标志物能反映出气道炎症程度,且与肺功能和ACT评估指标有较好的相关性。     

卒中相关性肺炎的综合防治措施

卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)是指原先无肺部感染的卒中患者罹患的感染性肺实质(含肺泡壁,即广义的肺间质)炎症[1-2].SAP亦被称为卒中后肺炎(post-stroke pneumonia),是指卒中发病时无感染,也不处于感染潜伏期,而是在卒中发病48 h后发生的肺炎[3].SAP是卒中最主要的严重并发症之一,发生率高达10％[4-5],被认为是卒中患者转归不良和死亡的最重要原因之一[6-9].     

会阴脓肿并发骑跨性肺血栓栓塞症猝死1例

1 病例介绍 1.1 临床资料 患者,男,42岁.因突发会阴部肿痛伴发热3 d,于2005-12-19入院.查体:T 39.3 ℃,P、R和BP均正常,意识清,心、肺及腹检体未见异常.     

米非司酮作用下非孕妇女宫颈组织中白细胞的分布及IL-8、TNF-α的表达

目的 观察服用米非司酮后的IL-8及TNF-α在宫颈组织中的表达,探讨米非司酮促进非孕妇女宫颈软化的相关机制.方法 将56例要求行诊断性刮宫术的非孕妇女随机分为未用药组(B组)、服用米非司酮组(C组)及服用米索前列醇组(D组),3组行诊断性刮宫术前取部分宫颈组织作为标本,取17例因子宫肌瘤行全子宫切除的部分宫颈组织作阴性对照(A组),显微镜下观察4组宫颈的形态学变化,采用免疫组化ABC法检测这4组宫颈组织的IL-8及TNF-α的表达.结果 C组和D组显微镜下显示组织水肿疏松,间隙增宽,毛细血管扩张,毛细血管中及周围可见较多中性粒细胞及浆细胞浸润,A组与B组未观察到此改变,仅见轻度组织水肿,炎性细胞浸润不明显;C组宫颈组织中的IL-8的表达明显高于A组及B组(P＜0.05),而与D组差异无统计学意义(P＞0.05);TNF-α在4组中的表达均不明显.结论 IL-8参与了米非司酮促非孕妇女宫颈软化的过程,而此药对TNF-α的表达没有影响.     

继发性脑室出血脑循环动力学参数检测及尼莫地平的干预效果

目的探讨继发性脑室出血患者的循环动力学状况及尼莫地平的干预效果。方法用随机法将继发性脑室出血患者分成尼莫地平组（常规治疗＋尼莫地平）和常规组（常规治疗）。检测并比较两组患者治疗前后双侧的脑循环动力学参数（CVHI）,观察颅脑CT片上的血肿量、水肿面积及治疗有效率。结果两组患者患侧平均血流速度（Vmean）、平均血流量（Qmean）、血管阻力（R）及临界压力（CP）与健侧比较,差别有统计学意义（P〈0.05）。尼莫地平组治疗后除了健侧Qmean外,Vmean、患侧Qmean、R及CP与本组治疗前同侧比较,差别有统计学意义（P〈0.05）;常规组治疗后的患侧Qmean、R及患侧CP与本组治疗前同侧比较,差别有统计学意义（P〈0.05）。治疗后尼莫地平组健侧Qmean、R及CP与常规组比较,差别有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗前后的脑血肿体积差值及脑水肿面积差值间差别无统计学意义（P〉0.05）。尼莫地平组的治疗有效率显著高于常规组（P〈0.05）。结论继发性脑室出血患者患侧脑血流量减少,血流速度减慢,血管阻力增加;尼莫地平能增加脑血流量和血流速度,减少血管阻力,明显提高患者的近期疗效,但对脑血肿的吸收和脑水肿的改善作用不明显。     

Fhit基因和Survivin基因在膀胱移行细胞癌中的表达和意义

目的探讨Fhit基因和Survivin基因在膀胱移行细胞癌（TCC）中的表达和意义。方法用免疫组织化学sP法检测49例膀胱TCC组织和10例正常膀胱组织中Fhit蛋白和Survivin蛋白的表达。结果10例正常膀胱组织中Fhit蛋白表达均为阳性，Survivin蛋白表达均为阴性；Fhit蛋白在膀胱TCC中阳性表达率为46．9％（23／49），随恶性程度和临床分期增高而阳性表达减少，差异有统计学意义（P〈0．05）；Survivin蛋白在膀胱TCC中阳性表达率为57．1％（28／49），随恶性程度和临床分期增高而阳性表达增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；膀胱TCC中Fhit蛋白和Survivin蛋白表达呈负相关（P〈0．05）。结论Fhit基因和Survivin基因可能是膀胱TCC发生的晚期分子事件，Fhit蛋白和Survivin蛋白异常表达可作为膀胱TCC的肿瘤标志物。Fhit蛋白可能通过肿瘤凋亡抑制途径发挥作用。     

椎管内硬膜外间叶性软骨肉瘤一例

患者 男,30岁.无诱因下腰痛伴双下肢无力4个月就诊,MRI检查:L1水平椎管内脊髓左侧旁见大小约2 cm×2 cm×1.5 cm椭圆形肿块,边界清楚,脊髓及同侧蛛网膜下腔受压并向右侧移位.肿块在T1WI呈低信号,T2WI呈稍高信号,增强扫描明显不均匀性强化,肿瘤向左侧椎间孔方向生长,L1椎体后缘骨质轻度破坏、吸收.MRI诊断:L1水平椎管内硬膜外肿瘤.